2027年の健康保険料率7.19%を据え置き — 希少・重症難治疾患の自己負担率を10%→7%に引き下げ
原文は韓国政府の発表(韓国語)です。
2027年度の健康保険料率は2026年と同じ7.19%で据え置かれ、2026年12月から希少疾患・重症難治疾患の患者136万人の健康保険の自己負担率が10%から7%に下がります。
主な情報
| 保険料率 | 2027年度は7.19%で据え置き(2026年と同一)。地域加入者の財産保険料賦課点数当たりの金額も211.5ウォンを維持 |
|---|---|
| 決定の手続き | 2026年9月8日、2026年第15回健康保険政策審議委員会で「健康保険保障1段階革新方案」・「2027年度健康保険料率決定案」を議決 |
| 希少・重症難治疾患の自己負担率 | 2026年12月から10% → 7%(136万人)、2028年上半期に5%までさらに引き下げ |
| 自己負担額の見通し | 1人当たり年平均で現行75万ウォン → 2027年53万ウォン → 2028年39万ウォン水準 |
| 支援規模 | 重症・希少難治疾患の患者など197万人に最大で年8000億ウォン |
| 重症糖尿病 | インスリン自動注入器・持続血糖測定器の支援対象を1型から重症2型糖尿病まで拡大 — 約1万1000人が新たに対象 |
| 歯科の保障 | 2027年1月から完全無歯顎の65歳以上にインプラント2本を支援(約7万人、1人当たり約228万ウォン)。光重合型コンポジットレジンの適用年齢5~12歳 → 5~13歳 |
| 問い合わせ | 保健福祉部保険政策課 044-202-2704 |
最終確認:
保健福祉部(보건복지부)は2026年9月8日に開かれた2026年第15回健康保険政策審議委員会で「健康保険保障1段階革新方案」と「2027年度健康保険料率決定案」を議決した。2027年度の健康保険料率は2026年と同じ7.19%で据え置かれ、地域加入者の財産保険料賦課点数当たりの金額も211.5ウォンに維持される。保障の拡大としては、2026年12月から希少疾患・重症難治疾患の患者136万人の健康保険の自己負担率が10%から7%に下がり、2028年上半期には5%までさらに引き下げられる。重症糖尿病患者のインスリン自動注入器・持続血糖測定器の支援対象が1型から重症2型糖尿病まで拡大され、2027年1月からは完全無歯顎の65歳以上の高齢者も歯科インプラント2本について健康保険の支援を受けられる。福祉部は、今回の保障拡大により重症・希少難治疾患の患者など197万人に最大で年8000億ウォンが支援される予定だと明らかにした。
背景 — なぜこの改正なのか
福祉部は保険料率の据え置きの背景として、最近5年間の健康保険の当期収支が黒字を維持している点、2025年末基準で準備金が3.5か月分の30兆2000億ウォン確保されている点、2027年度の政府支援が約1兆1000億ウォン増額される点などを総合的に考慮したと説明した。希少・重症難治疾患の算定特例の再登録手続きも併せて改善され、これまで臨床診断のほかに別途の検査結果を提出する必要があった312疾患・約34万人が、検査結果がなくても臨床診断と必要に応じた治療歴に基づいて再登録できるようになる。2026年1月にシャルコー・マリー・トゥース病など9疾患の基準改善が完了し、2026年9月からはギラン・バレー症候群など95疾患に改善された基準が適用され、2027年までに合計146疾患の再登録基準の改善を完了する計画だ。
以下の要約は政府発表・一次出典に基づく事実整理であり、政策への評価や意見ではありません。
よくある質問
2027年の健康保険料率はいくらですか?
2026年と同じ7.19%で据え置かれました。地域加入者の財産保険料賦課点数当たりの金額も211.5ウォンに維持されます。
希少疾患患者の自己負担率はいつから下がりますか?
2026年12月から希少疾患・重症難治疾患の患者136万人の自己負担率が10%から7%に下がり、2028年上半期に5%までさらに引き下げられます。
高齢者の歯科インプラント支援はどう変わりますか?
2027年1月から、上顎または下顎に歯が1本もない完全無歯顎の65歳以上の高齢者も、インプラント2本について健康保険の支援を受けられます。ただし、既存の健康保険の総義歯支援を受けた場合は、総義歯支援から7年が経過してからインプラント支援を受けられます。